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Gibts immerhin schon ne Karte oder dieses Wabbelteil Typ Schwimmbaddauerkarte?
Ist ja von der entsprechenden ÄK abhängig aber ich hab vor 4 Jahren und 11 Monaten das Wabbelding bekommen ;(
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Ne, hab son EC-Ding. Sogar mit Onlinefunktion.
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[Dieser Beitrag wurde 1 mal editiert; zum letzten Mal von Grim Reaper* am 18.11.2019 14:09]
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| Zitat von [Muh!]Shadow
Gibts immerhin schon ne Karte oder dieses Wabbelteil Typ Schwimmbaddauerkarte?
Ist ja von der entsprechenden ÄK abhängig aber ich hab vor 4 Jahren und 11 Monaten das Wabbelding bekommen ;(
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Hier.. Ich hab auch Marke Seepferdchen von vor 30 Jahren.
Oder alternativ Führerschein von Opa.. Jedenfalls so die Klasse an Aktualität.
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[Dieser Beitrag wurde 1 mal editiert; zum letzten Mal von John Mason am 18.11.2019 19:47]
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Mein Papa hatte auch noch erst 'n grauen, dann einen rosa Führerschein
Letzteren hat er immernoch
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| Zitat von _Kiddo_
Mein Papa hatte auch noch erst 'n grauen, dann einen rosa Führerschein
Letzteren hat er immernoch
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Ich hab auch noch nen rosa Führerschein..
.. und muss jedesmal Lachen wenn ich den rausholen muss.
Ich war mit 18 zu geizig ( Schwabe) neue Bilder machen zu lassen... die haben echt mein Bild genommen auf dem ich ca. 12-14 Jahre alt war.
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Hat hier mal jemand Kontakt in eine radiologie eines bwzk gehabt?
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Gilt nur Koblenz bzw um was geht es? Wir haben hier ab und an mal Leute auf Rotation ausm BWK Hamburg.
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| Zitat von [Muh!]Shadow
Gilt nur Koblenz bzw um was geht es? Wir haben hier ab und an mal Leute auf Rotation ausm BWK Hamburg.
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Taugt der laden?
Was machen die so alles und was nicht.
Haben die ein gute Weiterbildungskonzept?
E: bin auch zu blöd für die app
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[Dieser Beitrag wurde 3 mal editiert; zum letzten Mal von John Mason am 23.11.2019 13:03]
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Heute Fortbildungskrempel von der Ärztekammer Nordrhein gekriegt. Inkl. drei Seiten Aufkleber für Fortbildungsveranstaltungen...
Warum kriegt man da keinen Ausweis?
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Ich hab einen Ausweis UND Kleber erhalten.
Klebchen: nie genutzt weil immer vergessen.
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| Zitat von John Mason
| Zitat von [Muh!]Shadow
Gilt nur Koblenz bzw um was geht es? Wir haben hier ab und an mal Leute auf Rotation ausm BWK Hamburg.
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Taugt der laden?
Was machen die so alles und was nicht.
Haben die ein gute Weiterbildungskonzept?
E: bin auch zu blöd für die app
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Ist ganz ok für Hamburg, hat aber weder Angio noch Mammo. Alles weitere müsste ich nochmal nachfragen
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Soooo. Liebe Kolleginnen und Kollegen: Jetzt gibt es noch nen p0t Arzt . Fang ab Februar in der Anästhesie an.
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| Zitat von Grim Reaper*
Heute Fortbildungskrempel von der Ärztekammer Nordrhein gekriegt. Inkl. drei Seiten Aufkleber für Fortbildungsveranstaltungen...
Warum kriegt man da keinen Ausweis?
| | Kannst wieder auspacken wenn du FA bist
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| Zitat von Kable
Soooo. Liebe Kolleginnen und Kollegen: Jetzt gibt es noch nen p0t Arzt . Fang ab Februar in der Anästhesie an.
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Glückwunsch
Du warst weniger präsent in der Prüfungsvorbereitung als Grim irgendwie
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Danke! Ja bei mir war es extra ein bisschen stiller geworden. Wollte nicht zu sehr in Vorleistung gehen und dann eventuell verkacken. Besonders wenn man vom Chef geprüft wird
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Ja dann, viel Spaß.
Denke, Anästhesie ist nicht die schlechteste Wahl
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Glückwunsch Kable! Bundesland?
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Glückwunsch!
Anästhesie ist toll und einfach
Die drei wichtigsten Regeln:
- Sauerstoff muss in die Lunge
- Nix machen wo nix is
- Keine Narkose ohne Patient
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| Zitat von TINOS
Glückwunsch!
Anästhesie ist toll und einfach
Die drei wichtigsten Regeln:
- Sauerstoff muss in die Lunge
- Nix machen wo nix is
- Keine Narkose ohne Patient
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Wadde ma, ich sag immer Regel1 der Anästhesie: alles rein was gut und teuer ist.
Entgegen der Regel1 der Chirurgie: alles raus was keine Miete zahlt
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Glückwunsch. Anästhesie ist echt toll und wäre meine Alternative gewesen.
Nächsten Montag habe ich meinen ersten Arbeitstag.
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| Zitat von TINOS
Glückwunsch!
Anästhesie ist toll und einfach
Die drei wichtigsten Regeln:
- Sauerstoff muss in die Lunge
- Nix machen wo nix is
- Keine Narkose ohne Patient
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Und Anästhesie an der Uni:
Für jede körperfunktion ein PD vor Ort.
Dem Schockraum geht's erst richtig schlecht wenn mindestens 3 habilitierte Anästhesisten am selben Patienten sind.
Gratz.
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| Zitat von John Mason
Und Anästhesie an der Uni:
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Vor allem die Definition von tiefenentspannt.
Ich war mal im CT in der Notaufnahme, gar nix zu tun, ich rede gerade mit den MTAs im Schaltraum. Kommt auf einmal son Bube durch den Untersuchungsraum reinmarschiert und sagt "Moooin, bin aus der Anästhesie, hab gehört bei euch wird reanimiert?" wir so "ähhhhhhh, ne?" er "okay, tschauuuuuuu!" und geht wieder.
Und ich denk mir nur in dem Moment, dass irgendwoanders vielleicht Leute gerade verzweifelt auf wem rumdrücken und sagen "Verdammt nochmal, wo bleibt der Anästhesist?".
Hab dann nochmal nachgeforscht, war übrigens der leitende Oberarzt (apl Prof)
Nochmal ne andere Frage, hat jemand mal was gehört wie es mit Kontrastmittelgabe über intraossäre Zugänge aussieht? Ich hab da mal in kurzer Pubmed-Recherche gesehen, dass es eigentlich gut klappen soll ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28341196 ) oder hat da jemand noch was anderes gehört?
Der ZNA Pfleger war heute schon ganz vorfreudig sonen i.v.Drögeler versorgen zu dürfen, weil man sonst nix reinbekommt aber ich war ein wenig defensiv weil mir die Vorstellung fehlte, dass es eine LAE angemessen ausschließen kann. Ende vom Lied: irgendein Schlingel hat doch noch n guten peripheren Zugang gefunden und der Pfleger war dann doch nicht mehr so euphorisch als ich ihn dann wieder gesehen hab
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| Zitat von [Muh!]Shadow
| Zitat von John Mason
Und Anästhesie an der Uni:
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Vor allem die Definition von tiefenentspannt.
Ich war mal im CT in der Notaufnahme, gar nix zu tun, ich rede gerade mit den MTAs im Schaltraum. Kommt auf einmal son Bube durch den Untersuchungsraum reinmarschiert und sagt "Moooin, bin aus der Anästhesie, hab gehört bei euch wird reanimiert?" wir so "ähhhhhhh, ne?" er "okay, tschauuuuuuu!" und geht wieder.
Und ich denk mir nur in dem Moment, dass irgendwoanders vielleicht Leute gerade verzweifelt auf wem rumdrücken und sagen "Verdammt nochmal, wo bleibt der Anästhesist?".
Hab dann nochmal nachgeforscht, war übrigens der leitende Oberarzt (apl Prof)
Nochmal ne andere Frage, hat jemand mal was gehört wie es mit Kontrastmittelgabe über intraossäre Zugänge aussieht? Ich hab da mal in kurzer Pubmed-Recherche gesehen, dass es eigentlich gut klappen soll ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28341196 ) oder hat da jemand noch was anderes gehört?
Der ZNA Pfleger war heute schon ganz vorfreudig sonen i.v.Drögeler versorgen zu dürfen, weil man sonst nix reinbekommt aber ich war ein wenig defensiv weil mir die Vorstellung fehlte, dass es eine LAE angemessen ausschließen kann. Ende vom Lied: irgendein Schlingel hat doch noch n guten peripheren Zugang gefunden und der Pfleger war dann doch nicht mehr so euphorisch als ich ihn dann wieder gesehen hab
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Naja, der Patient hat in der Regel angefangen. Es wird halt doch immer mal wieder reanimiert, wenn man da jedes Mal gestresst wäre macht man den Job nicht lange. Was nicht heisst dass es einen total kalt lässt, man stumpft halt einfach ab (was auch irgendwo gut ist, Selbstschutz...).
Regel 4: Im Notfall den eigenen Puls fühlen :P
Intraossär ist mit intravenös sehr vergleichbar, auch was das Anflutverhalten angeht, sollte also technisch problemlos gehen. Ob es jetzt fürs Knochenmark gut ist wenn da hochkonzentrietes KM ist steht auf einem anderen Blatt, da gilt aber vermutlich für egal welches Medikament und ist bei fehlender Alternative auch irgendwo egal.
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Das war eher so Situationskomik glaub ich.
Er kommt da geradezu mit Händen in den Hosentaschen reingeschlendert und sagt nur "Moin, bin ich hier richtig? Nein? Ach so, na dann" und geht ganz entspannt wieder raus.
Wäre um sowas gegangen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23726677
(Ausschluss LAE), daher hätte ich gedacht dass das mit der zentralen KM-Anflutung eventuell schwierig würde, aber schon interessant was da doch so geht. Gibt auch noch ne gute Übersichtsarbeit https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27164302
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[Dieser Beitrag wurde 1 mal editiert; zum letzten Mal von [Muh!]Shadow am 26.11.2019 23:31]
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Bolus tracking und ab dafür
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| Zitat von John Mason
| Zitat von TINOS
Glückwunsch!
Anästhesie ist toll und einfach
Die drei wichtigsten Regeln:
- Sauerstoff muss in die Lunge
- Nix machen wo nix is
- Keine Narkose ohne Patient
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Und Anästhesie an der Uni:
Für jede körperfunktion ein PD vor Ort.
Dem Schockraum geht's erst richtig schlecht wenn mindestens 3 habilitierte Anästhesisten am selben Patienten sind.
Gratz.
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Danke. Ja mit den PDs ist es echt so, obwohl gerade viele aufhören oder irgendwo peripher Chef werden. Mochte das Team während des PJs und bin dann irgendwie dort hängen geblieben.
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| Zitat von [Muh!]Shadow
Das war eher so Situationskomik glaub ich.
Er kommt da geradezu mit Händen in den Hosentaschen reingeschlendert und sagt nur "Moin, bin ich hier richtig? Nein? Ach so, na dann" und geht ganz entspannt wieder raus.
Wäre um sowas gegangen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23726677
(Ausschluss LAE), daher hätte ich gedacht dass das mit der zentralen KM-Anflutung eventuell schwierig würde, aber schon interessant was da doch so geht. Gibt auch noch ne gute Übersichtsarbeit https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27164302
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Geht, wenn du sicher sein willst bolus tracken. Schon gemacht beim polytrauma.
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| Zitat von Kable Mochte das Team während des PJs und bin dann irgendwie dort hängen geblieben.
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War bei mir ähnlich, kannte die Klinik, kannte viele aus dem PJ, hatte das Bewerbungsgespräch mit dem LOA, mit dem war ich schon seit Zivi beim du. Habs nicht bereut, Anästhesie ist toll <3
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An die Radioleute hier:
Gibt‘s ein empfehlenswertes Buch für Röntgen (und am liebsten CT, muss aber nicht) in der Unfallchirurgie? Sprich Knochen und Bewegungsapparat.
Und weil ausgegraben, aber für richtig befunden:
| Zitat von Filmriss
Neue Rubrik:
Was geht mir derzeit auf den Sack Teil 1:
Patienten mit unspezifischen LWS Schmerzen oder anders gearteten Gelenkschmerzen, vielen davon geht es häufig klinisch noch nicht einmal wirklich schlecht, zumindest Laufen funktioniert normal, Beweglichkeit voll erhalten usw...
"Worum geht es denn?"
"Ich brauche eine Spritze mit Cortison?"
"Aha, was haben sie denn für Beschwerden?"
usw.
Daraufhin folgt eine normale Anamnese und Untersuchung bei z.b. unspezifischem LWS Schmerz. Nachdem ich ausführlich erklärt habe, dass man mittlerweile von "blinden" Steroidinjektionen abrät aufgrund von Infektionsgefahr, fehlendem langfristigem Nutzen usw., und auf die alternativen Therapieoptionen hinweise, sind die meisten unzufrieden, manche sagen mir dann noch dass ich ihnen nicht helfen wolle, ein schlechter Arzt bin etc.. Das quittiere ich mit einem Schulterzucken, aber diese Anspruchshaltung gepaart mit Unwissen nervt halt.
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Meine Güte gehen diese Leute mir schon nach knapp 2 Wochen auf die Nerven.
Am liebsten in Kombination mit ungenügenden Deutschkenntnissen wo dann auf die Fragen nach Problemen beim Stuhl und Wasser lassen sowie Kribbeln im Intimbereich nur mit großen Augen geguckt und dann „Ja“ gesagt wird.
Und gefühlt will jeder ein Röntgenbild.
Egal ob umgeknickt, Rücken, Knie, bla...
Dafür dann die Oma, die son bisschen Rücken- und Steißschmerzen seit ner Woche hatte mit ner beidseitigen Sacrum-Fraktur rausgezogen..
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Props übrigens auch an die mitdenkenden Radiologen.
Ist echt unverständlich wie manche Leute „Femur rechts“ anklicken, Fragestellung „Fraktur?“ reinhacken und tschüss.
Ich habe das jetzt nicht nur einmal gehabt wo man mit ner sinnvollen Indikation und Symptombeschreibung gute Rückmeldung und auch Empfehlung bzgl. der optimalen Untersuchung/Einstellung bekommen hat.
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[Dieser Beitrag wurde 5 mal editiert; zum letzten Mal von Grim Reaper* am 17.12.2019 20:13]
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| Zitat von Grim Reaper*
Props übrigens auch an die mitdenkenden Radiologen.
Ist echt unverständlich wie manche Leute „Femur rechts“ anklicken, Fragestellung „Fraktur?“ reinhacken und tschüss.
Ich habe das jetzt nicht nur einmal gehabt wo man mit ner sinnvollen Indikation und Symptombeschreibung gute Rückmeldung und auch Empfehlung bzgl. der optimalen Untersuchung/Einstellung bekommen hat.
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Und danke an mitdenkende Unfallchirurgen.
Wenn man Anforderungen mit "SR" bekommt (wenn der Pat. schon SR621 heißt) und man von der MTA mit "Was bekommt der Schockraum denn?" begrüßt wird, wo man nur mit "Welcher Schockraum?" antworten kann. Einmal nem ärztlichen Kollegen Bescheid sagen und es suffizient dokumentieren hilft halt auch anderen Ärzten (sind Radiologen ja Gerüchten zufolge auch) dabei mitzudiagnostizieren. Es gibt hier einen Unfallchirurgen-FA bei dem man schon beim Lesen der Anforderung weiß "ah, Tim hat Dienst" weil er halt die gesamte Geschichte des Patienten pointiert und teilweise auch lustig zusammenfasst und sinnhafte Fragestellungen hat. Und er merkt sich sogar den Namen des Radiologen und spricht einen mit Vornamen und nicht "der Radiologe" an. Das beeindruckt immer wieder.
War einmal auch schneller als der stellvertretende Leiter der ZNA (Internist), dass der Patient mit Metformin und Niereninsuffizienz sein Laktat eventuell wegen einer Laktatazidose hat und eine KM-Gabe eher uncool wäre "Nee, wir müssen die Mesenterialischämie ausschließen" - (CT gemacht, alles tipptopp) - "Das Laktat kann ich mir aber immernoch nicht erklären". Beim nächsten "Mesenterialischämie bei Laktat" Patienten hab ich die Internistin darauf hingewiesen, sie "ich besprech das mal mit dem OA" und dann in der Doku "bei weichem, schmerzfreiem Abdomen wurde auf ein CT verzichtet".
Hab heute auch einen Patienten aus der Angio mit dem Rea-Team in den Schockraum zurückbegleitet, dort mitbeatmet und mein Monitoring wieder mitgenommen. Der Anästhesist hat sich mehrfach bedankt, dass ich dageblieben bin bis es auf Intensivstation ging und ich dachte mir nur "Das ist mein Notfall, natürlich bleib ich solange bis alles abgefrühstückt ist". Macht man das regelhaft anders?
| Zitat von Grim Reaper*
An die Radioleute hier:
Gibt‘s ein empfehlenswertes Buch für Röntgen (und am liebsten CT, muss aber nicht) in der Unfallchirurgie? Sprich Knochen und Bewegungsapparat.
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Kommt darauf an, gehts dir um die Bildgebung alleine/die Befunde etc. oder um die Differentialdiagnostik?
Bei erstem alleine gibst ja den Standard, heißt irgendwie "Röntgennormalbefunde" oder so (T. Möller). Da ist dann exemplarisch auf der linken Seite was man in seinen Normalbefund schreibt (viel zu lang natürlich) und welche Normwerte man messen kann. Rechte Seite ein Normalbild.
Wenns ein wenig tiefer gehen soll gibts (MR außen vorgelassen) bspw "Radiologische Diagnostik der Knochen und Gelenke" von Bohndorf, wo mehr Fließtext und mehr drumherum ist.
Falls interesse daran bestehen sollte, PN
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[Dieser Beitrag wurde 1 mal editiert; zum letzten Mal von [Muh!]Shadow am 17.12.2019 20:36]
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Thema: Medizinerthread VII ( Ruining my life to save yours ) |